Los pacientes que padecen espasticidad reclaman un alivio duradero de sus síntomas

Los resultados de una encuesta a pacientes a nivel internacional, presentados en el congreso TOXINS 2019, ponen de manifiesto las cargas ocultas de la espasticidad¹

París (Francia), 18 de enero de 2019 – Ipsen (Euronext: IPN; ADR: IPSEY) ha presentadohoy, en el congreso TOXINS de la Asociación Internacional de Neurotoxinas que se celebra en Copenhague, los resultados de una encuesta a pacientes a nivel Internacional que pone de manifiesto las cargas ocultas de la espasticidad, así como de la necesidad de los pacientes de lograr un alivio más duradero de los síntomas1. Con una prevalencia de 12 millones de personas en todo el mundo², la espasticidad es una de las patologías más comunes e incapacitantes asociadas a enfermedades neurológicas en adultos (accidente cerebrovascular, lesiones cerebrales traumáticas, etc.), y se caracteriza por un incremento anormal del tono muscular o rigidez muscular³. La encuesta, realizada a 615 pacientes de 6 países participantes, confirma que la espasticidad tiene un gran impacto en la capacidad para
desarrollar tareas cotidianas como llevar objetos, caminar o conducir, y, en general, reduce su independencia.

La encuesta¹ también revela que la espasticidad afecta a la capacidad de trabajar (un 22% de los pacientes encuestados no trabajaba), a su vida sexual y a su autoestima. Para el 94% de los participantes, la satisfacción con su vida mejora con el tratamiento con toxina botulínica tipo A. La infiltración de BoNT-A (según sus siglas en inglés), que bloquea la transmisión⁴neuromuscular, es uno de los tratamientos de referencia para la espasticidad.

Alexandre Lebeaut, vicepresidente ejecutivo, y director científico y de I+D de Ipsen, ha afirmado que “la espasticidad no es siempre el primer síntoma que se trata en adultos o niños con una lesión en el sistema nervioso central, pero tiene impacto profundo y crónico en aspectos fundamentales de la vida cotidiana de los pacientes y de sus cuidadores. La diferencia de una buena atención al paciente radica en ofrecerles el acceso a tratamientos efectivos para controlar los síntomas y mejorar su calidad de vida”.
La encuesta, realizada junto con la asociación con Carenity, una red social para personas que viven con enfermedades crónicas, también expone los problemas prácticos relacionados con la espasticidad y su tratamiento. La mayoría de los pacientes (78%) tienen que ausentarse del trabajo. Además, el tratamiento representa una carga económica. Asimismo, 9 de cada 10 encuestados quieren tener largos periodos sin síntomas, esperando que esto tenga un impacto positivo en su calidad de vida.

Durante el congreso TOXINS 2019 se ha presentado un análisis provisional de ULIS-III⁵, un estudio de fase IV sobre la consecución de objetivos de tratamiento centrados en el paciente en adultos con espasticidad en extremidades superiores tras el tratamiento con BoNT-A.

Jorge Jacinto, consultor senior de Medicina Física y Rehabilitación, y jefe del departamento de neurorrehabilitación de adultos en el Centro de Medicina de Rehabilitación de Alcoitão, en Portugal, ha destacado que “tanto el estudio Carenity como estudios observacionales, como el ULIS-III⁴, proporcionan a los médicos una valiosa información sobre los pacientes. Esto nos permitirá no solo considerar la carga de la espasticidad en su conjunto, sino también replantearnos el tratamiento para mejorar la calidad de vida de los pacientes y de sus cuidadores”.

Ipsen ha presentado los resultados de esta encuesta como parte de los 50 pósteres expuestos en el congreso TOXINS 2019 en Copenhague, entre los que se incluyen:

La carga de la espasticidad en pacientes y cuidadores: resultados de una encuesta internacional; Patel et al.
Opinión de los pacientes en el tratamiento con neurotoxina botulínica A: resultados de una encuesta internacional a pacientes con espasticidad; Bahroon et al.
Pacientes y cuidadores perciben como positivo un menor número de infiltraciones de toxina botulínica A para el tratamiento de la espasticidad; Wein et al.
Tiempo de retratamiento con toxina botulínica A en el control de la espasticidad en extremidades superiores: análisis provisional del estudio internacional ULIS-III en espasticidad de extremidades superiores; Turner-Stokes et al.

Sobre el estudio
Para realizar el estudio se solicitó a personas de Europa Occidental y Estados Unidos (615 encuestados: 69% pacientes y 31% cuidadores) que completaran una encuesta a través de la plataforma online Carenity. Las personas aptas para participar eran mayores de 18 años que padecían espasticidad o cuidaban de alguien con espasticidad. Todos habían sido tratados durante al menos un año con BoNT-A. Para evaluar la carga de la espasticidad en pacientes y cuidadores, se preguntó a los participantes sobre el impacto de la espasticidad en la capacidad para trabajar, su actividad y la calidad de vida, y sobre la terapia con BoNT-A, en sus vidas y los potenciales beneficios de menos infiltraciones.

Sobre la espasticidad
La espasticidad es una condición caracterizada por la velocidad-dependiente de la hiperactividad³ muscular. La espasticidad suele estar ocasionada por daño en las vías nerviosas del cerebro o de la médula que controlan los movimientos musculares, y puede presentarse asociada con parálisis cerebral, lesiones medulares, esclerosis múltiple, accidente cerebrovascular, lesiones cerebrales o craneales traumáticas^2-4. Un 34% de las personas que han sufrido un accidente cerebrovascular presentan espasticidad durante el primer año después del trastorno en la vasculatura cerebral^6-8. En torno al 84% de pacientes con esclerosis múltiple padecen algún grado de espasticidad¹.

Referencias:
1. Patel, A. et al. An international survey examining patient and caregiver perspectives on the burden of spasticity
and impact of botulinum neurotoxin therapy. Eur J Neurol.
2. AANS. AANS Website – Spasticity.
3. AAN. Practice guideline update summary: Botulinum neurotoxin for the treatment of blepharospasm, cervical
dystonia, adult spasticity, and headache. (2016). doi:10.1212/WNL.0000000000002560
4. Dystonia.org.uk. Dystonia explained. 1–4 (2014).
5. Turner-Stokes, L. et al. Impact of integrated upper limb spasticity management including botulinum toxin A on
patient-centred goal attainment: rationale and protocol for an international prospective, longitudinal cohort study
(ULIS-III). Open 6, 11157 (2016).
6. Kuo, C. L. & Hu, G. C. Post-stroke Spasticity: A Review of Epidemiology, Pathophysiology, and Treatments. Int.
J. Gerontol. 1–5 (2018). doi:10.1016/j.ijge.2018.05.005
7. Thibaut, A. et al. Spasticity after stroke: Physiology, assessment and treatment. Brain Inj. 27, 1093–1105 (2013).
8. Esquenazi, A. The human and economic burden of poststroke spasticity and muscle overactivity. J. Clin.
Outcomes Manag. 18, 34–44 (2011).

Sobre Ipsen
Ipsen es un grupo biofarmacéutico global centrado en la innovación y atención especializada. El grupo desarrolla y comercializa medicamentos innovadores en 3 áreas terapéuticas clave: oncología, neurociencias y enfermedades raras. Su compromiso con la oncología se traduce en una cartera creciente de terapias clave para cáncer de próstata, tumores neuroendocrinos, carcinomas de células renales, hepatocarcinoma y cáncer de páncreas. Ipsen también está presente en atención primaria y autocuidado de la salud.
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