Oncologie

Elk jaar worden wereldwijd meer dan 400.000 nieuwe gevallen van nierkanker gediagnosticeerd, waarvan 90% niercelcarcinoom (RCC). Bij de diagnose heeft tot 30% van de patiënten gevorderde of gemetastaseerde RCC. Als het in een vroeg stadium wordt ontdekt, is de overlevingskans na vijf jaar hoog, maar voor mensen met gevorderd of uitgezaaid niercelcarcinoom is de overlevingskans na 5 jaar veel lager, ongeveer 12%.

Dit is de meest voorkomende vorm van kanker ter wereld en de meest voorkomende bij vrouwen; 65% tot 75% van alle borstkankers is hormoongevoelig

Epithelioïd sarcoom is een zeldzame vorm van kanker die weke delen sarcoom wordt genoemd. Het begint als een groei van cellen in de weke delen en kan overal op het lichaam voorkomen. Het begint vaak onder de huid van de vinger, hand, onderarm, knie of onderbeen. Het kan leiden tot één of meer kleine, stevige gezwellen of knobbels onder de huid en kan vaak worden verward met andere aandoeningen, maar tegen de tijd dat iemand medische hulp zoekt, kunnen er al meerdere gezwellen zijn ontstaan. Epithelioïd sarcoom treft vaak tieners en jonge volwassenen, maar kan ook oudere mensen treffen. Weke delen sarcomen vormen ongeveer 1% van alle kankergevallen bij volwassenen, en epithelioïde sarcomen vormen ongeveer 1% van alle weke delen sarcomen per jaar in de VS.

Folliculair lymfoom is een type non-Hodgkin-lymfoom (NHL), dat ongeveer 20 tot 30% van alle NHL’s vertegenwoordigt. NHL is een vorm van kanker van het lymfestelsel, dat deel uitmaakt van het immuunsysteem. Folliculair lymfoom ontstaat wanneer het lichaam abnormale B-lymfocyten produceert, een type witte bloedcel dat normaal helpt infecties te bestrijden. Bij een lymfoom hopen de abnormale lymfocyten zich op in de lymfeklieren of andere organen. Jaarlijks worden in de VS tussen de 15.000 en 20.000 gevallen van folliculair lymfoom gediagnosticeerd. De meeste diagnoses worden in een vergevorderd stadium gesteld.

Hepatocellulair carcinoom wordt ook wel hepatoom of HCC genoemd. Het is de meest voorkomende vorm van primaire leverkanker. Dit type leverkanker ontwikkelt zich vanuit de belangrijkste levercellen, hepatocyten genaamd. Het komt vaker voor bij mensen met levercirrose, waarbij er littekenvorming in de lever is door eerdere schade, bijvoorbeeld door het hepatitis B- of C-virus of door langdurig alcoholgebruik. Elk jaar worden wereldwijd meer dan 900.000 nieuwe gevallen van leverkanker gediagnosticeerd, waarvan 90% HCC. Naar verwachting zal HCC tegen 2030 jaarlijks wereldwijd verantwoordelijk zijn voor 1 miljoen sterfgevallen.

Neuro-endocriene tumoren (NET’s) zijn een groep zeldzame tumoren die zich ontwikkelen in de
cellen van het neuro-endocriene systeem door het hele lichaam. NET’s komen voor bij zowel mannen als vrouwen, meestal tussen de 50 en 60 jaar, hoewel ze op elke leeftijd kunnen voorkomen. De drie gebieden waar NET’s het vaakst worden aangetroffen in het lichaam zijn het maag-darmkanaal, de alvleesklier en de longen. Het aantal nieuwe diagnoses van NET’s neemt naar verwachting toe door grotere bewustwording en betere diagnosemethoden. Momenteel leven ongeveer 35 op de 100.000 mensen wereldwijd met NET’s.

De symptomen van NET’s zijn vaak niet duidelijk en moeilijk te identificeren, wat leidt tot vertragingen in de diagnose. Bijna een derde van de mensen krijgt pas na vijf jaar de diagnose. Het carcinoïd syndroom is een verzameling symptomen die sommige mensen met een neuro endocriene tumor kunnen ervaren. Dit komt vaker voor wanneer de tumor is uitgezaaid naar de lever, doordat hormonen zoals serotonine in de bloedbaan worden afgegeven.

Alvleesklierkanker of pancreaskanker is een agressieve, systemische ziekte met een toenemende incidentie en zal naar verwachting tegen 2030 de op één na meest voorkomende oorzaak van kankergerelateerde sterfgevallen worden. Pancreasadenocarcinoom (PDAC) is het meest voorkomende type kanker in de pancreas of alvleesklier. Elk jaar worden meer dan 60.000 mensen in de VS en bijna 500.000 wereldwijd gediagnosticeerd. Door het gebrek aan specifieke symptomen in de vroege stadia en het ontbreken van vroegtijdige screening, wordt PDAC vaak laat ontdekt, nadat de ziekte zich al heeft verspreid naar andere delen van het lichaam. Wanneer symptomen optreden, lijken deze vaak op die van andere ziekten, zoals gewichtsverlies, buikpijn en geelzucht.

Prostaatkanker ontwikkelt zich meestal langzaam, waardoor er jarenlang geen symptomen kunnen zijn. In 2020 werden wereldwijd meer dan 1,4 miljoen nieuwe gevallen van prostaatkanker gediagnosticeerd, waarmee het de vierde meest voorkomende kanker wereldwijd is en de tweede meest voorkomende kanker bij mannen. Prostaatkanker wordt beschouwd als uitgezaaide castratieresistente prostaatkanker wanneer het zich buiten de prostaat heeft verspreid en niet meer reageert op hormoontherapieën, een veelgebruikte behandeling voor prostaatkanker.

In 2020 werden wereldwijd meer dan 580.000 nieuwe gevallen van schildklierkanker gediagnosticeerd. Schildklierkanker is wereldwijd de negende meest voorkomende vorm van kanker en de incidentie is drie keer hoger bij vrouwen dan bij mannen. Kankertumoren van de schildklier omvatten gedifferentieerde, medullaire en anaplastische vormen, waarbij gedifferentieerde schildklierkanker (DTC) ongeveer 90 tot 95% van de gevallen uitmaakt. DTC wordt meestal behandeld met chirurgie, gevolgd door ablatie van het resterende schildklierweefsel met radioactief jodium (RAI), maar ongeveer 5 tot 15% van de gevallen is resistent tegen RAI-behandeling. Mensen met RAI-refractaire DTC hebben een gemiddelde geschatte overlevingskans van drie tot vijf jaar.